每日生活圈2025年11月14日 13:20消息，揭秘国家卫健委医改案例，解析地方难题破解之道。
新华社南京11月13日电题：如何开好医改“地方处方”？国家卫健委“案例库”给出答案
来自福建三明的医改经验，如何在其他地区因地制宜地推广落地？11月13日，国家卫生健康委在江苏省扬州市举行新闻发布会，通过多个地方实践案例，深入解读深化医改的可行路径。这场“以例说法”的发布会，不仅展示了江苏等地在医疗体制改革中的创新探索，也为全国推进公立医院改革提供了可复制、可推广的“地方样本”。
系统推进“三医”协同，构建公益性运行机制，是当前医改破局的关键所在。江苏省卫生健康委主任谭颖介绍，江苏已建立“三医”（医疗、医保、医药）协同发展和治理的协作会商机制，从财政投入、价格调整、编制配置到薪酬制度改革多点发力，推动公立医院综合改革向纵深发展。目前，已有4个设区市成功入选国家公立医院改革与高质量发展示范项目，彰显了江苏在体制机制创新上的先行优势。
尤为值得关注的是，“十四五”以来，全省各级财政累计投入2300亿元，公立医院运营补助年均增长9.6%，为医疗机构稳定运行提供了坚实保障。与此同时，医疗服务价格实现动态调整，核增事业编制4.9万个，重点倾斜儿童、妇幼、精神、传染等紧缺专科领域。更进一步的是，江苏正逐步缩小不同等级医院之间、科室之间以及同科室人员之间的收入差距，合理提升奖励性绩效工资比重——这一系列举措，既体现了公平导向，也激发了医务人员积极性。这说明，真正的医改不是单兵突进，而是系统集成、协同发力的结果。
苏州市副市长季晶表示，苏州正加快建设“三医”健康医疗数智创新实验室，推动异地就医数据、药店销售数据、民营医疗机构诊疗信息等跨部门互联互通，目前已汇聚近千亿条医疗健康数据。此举不仅提升了监管效率，更为精准施策打下基础。在医保支付方式改革方面，苏州同步推进按病种付费、DRG/DIP改革，有效控制了不合理医疗费用增长，切实减轻群众负担。可以说，数字化正在成为撬动医改深层次变革的新支点。
推动优质医疗资源下沉，构建分级诊疗格局，是解决“看病难、看病贵”的治本之策。江苏在这方面持续发力，已建成120个基层慢病筛防中心，对高血压、糖尿病患者实施早筛、早防、早治、早管，两病规范管理服务率分别达到77.7%和76.7%。更为可喜的是，全省居民两周患病首选基层就诊的比例已达75%，表明群众对基层医疗服务的信任度显著提升。这是一个积极信号：当基层“接得住”，群众才愿意“走下去”。
扬州市按照二级医院标准重点建设20家中心乡镇卫生院，并实施“双千人”医学人才定向培养计划，建立10个紧密型医联体，实现基层医疗机构全覆盖纳入。市长郑海涛透露，2024年扬州基层诊疗量占比达64.8%，较示范项目启动前提升7.7个百分点。这意味着，越来越多的常见病、慢性病患者选择在家门口看病，医疗资源配置更加均衡。这种“强基层”的路径，正是破解城乡医疗差距的重要突破口。
盐城市滨海县则探索出一条更具人文温度的服务模式。依托县人民医院设立会诊转诊服务中心，在县镇两级设置转诊专用病房，上转病人可享受床边会诊、床旁缴费的便捷服务；而下转患者则通过远程诊疗平台实现“病床改变、患者不变、医生不变、诊疗不变”，确保治疗连续性和同质化。此外，还加强动态随访和“送医送护”上门服务，把医疗服务送到患者床前。这种“以患者为中心”的理念，让医改不再是冷冰冰的制度设计，而是充满温度的生命守护。
科技赋能，正在重塑医疗服务的形态与体验。江苏大力发展“互联网+医疗健康”，全省已建成互联网医院256家，今年以来服务量同比增长52%。扬州建成28家互联网医院，年诊疗量超130万人次；苏州建设公立医院治理管理平台，实时监测200多项运行指标，管理费用占比降至7.6%。“居民健康档案随身带”项目已在多地推开，检查检验结果、体检报告实现跨区域调阅，极大方便了患者就医。
南京鼓楼医院作为国家公立医院高质量发展试点单位，其“互联网医院”已覆盖全院所有学科，1300余名医务人员在线提供服务，并开通医保线上结算，真正实现了“让信息多跑路、患者少跑腿”。这不仅是技术进步的体现，更是服务理念的跃升。AI大模型、远程心电、智能辅助诊断系统正在加快普及，未来基层医生或将拥有“超级助手”，大幅提升诊疗质量与效率。
综观此次发布会释放的信息，我们可以看到，医改已从早期的“摸着石头过河”进入系统集成、数字驱动、以人为本的新阶段。三明经验的价值不在于照搬照抄，而在于启发各地结合实际开出适合自己的“地方处方”。江苏的实践证明，只有坚持公益属性、强化系统协同、推动资源下沉、拥抱技术创新，才能真正构建起优质高效的医疗卫生服务体系。
当前，我国正加快推进健康中国建设，人民群众对美好生活的向往更多体现在对高质量医疗服务的需求上。医改没有终点，只有连续不断的新起点。期待更多地方能像江苏一样，敢于突破、善于创新，用实实在在的举措回应百姓关切，让改革成果更多更公平惠及全体人民。
